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服用阿莫西林致STEMI

作 者:杨文诚
关键疾病:

过敏性休克

发布时间:2013-08-12
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5
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【主诉】
男性,47岁,主因“发作性意识丧失1次伴胸痛7月余”于2013年1月4日入院。现病史患者于7个月余前因“咽部不适”自行口服“阿莫西林”后感胸部冷汗,3~5min后出现意识丧失。家属诉患者面部发青,口唇发紫,约20min后意识自行恢复后出现心前区闷痛,向左臂放射,伴冷汗淋漓,无咳嗽、咳痰、咯血,无恶心、呕吐,无大小便失禁,无肢体活动障碍,就诊于当地医院。

【辅助检查】
心电图:V2~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波;实验室检查:丙氨酸转氨酶70U/L,天冬氨酸转氨酶152U/L,肌酸激酶915U/L。

【诊断】
急性心肌梗死

【用药处方】
予抗凝、稳定斑块、维持电解质平

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lyh07188
lyh07188于2013-08-19 18:27:38 评论说:

能否考虑患者咽部不适其实就是心梗前期症状,吃药后出现意识丧失可能是当时心梗引起的恶性心律失常导致的阿斯发作?

lyh07188
lyh07188于2013-08-19 18:20:23 评论说:

像这种病人的情况,去做倾斜试验,临床上该怎么评估此检查的获益与风险?

dkh1205
dkh1205于2013-05-08 21:23:59 评论说:

学习了。。。。。

pengpeng4007
pengpeng4007于2013-05-08 14:00:14 评论说:

受益匪浅

zxq0528
zxq0528于2013-05-08 10:04:56 评论说:

学习了!