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这样的病例你该如何思考并追问病史?

溫******手其他医务者

更新时间:2013-08-12 20:46

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病例摘要

【基本信息】女,28岁

【病案介绍】

主诉

女、28岁
夜间睡前喝了半杯啤酒后15分钟出现胸闷、气短、心跳加快、面部发红、头晕眼花等症状。

辅助检查

医院常规血、尿化验结果正常,心电图示:窦性心动过速,心律130次/分钟。

【诊治过程】

初步诊断

酒精中毒

【其他】


【用药处方】 给予:纳洛酮、能量、法莫替丁共三组液体治疗,约2个半小时后缓解。
【问题】 一天后患者发生皮疹,主要发生在上臂及胸前,手臂肿胀瘙痒。再次去医院治疗,医院认为是酒精过敏,给予抗过敏治疗。患者为治过敏来我这里,觉得医院的诊断及治疗前后存在很大的问题,特发此帖,如果你遇到这个病人该如何思考并向患者追问病史,以及病人酒后的情况属于什么呢?请大家讨论,言简意骇就可以了。给一点信息:患者,平时有失眠的情况,喜欢睡前喝几杯啤酒的习惯,酒量可以,半杯啤酒不足以致酒精中毒。

病例来源:爱爱医

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