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病例讨论:发热、咳嗽7天(结论在29楼)

沈悦儿科-儿科综合 主任医师

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】保密,17岁,学生

【病案介绍】

主诉

17岁,学生,农村居住
发热、咳嗽7天

现病史

患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

既往史

患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

查体

患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

辅助检查

患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

【诊治过程】

诊治经过

患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

【其他】


患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。

病例来源:爱爱医

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