【病案介绍】
主诉
17岁,学生,农村居住
发热、咳嗽7天
现病史
患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。
既往史
患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。
查体
患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。
辅助检查
患于5天前无诱因出现发热,体温在38度左右,以午后及夜内多发,用退热药可退但反复发热;伴咳嗽,为**性干咳,在诊所静脉用过:青霉素、头孢、阿奇、炎琥宁等药物无好转。病来无咯血、偶尔多汗,食欲较差,二便正常。
病例来源:爱爱医
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