【病案介绍】
主诉
今天，遇到一位病人，男，22岁。
因上腹胸骨剑突下脹痛三个月，加重一周。
现病史
来我院前，在广州大医院查胃镜示：胃窦部充血，水肿，花斑样。提示慢性胃炎。因经济原因，又不是什么大病，六天前来由我院西医主治医师诊治。 用青酶素，654-2,甲氰咪呱等静脉注射5天，口服胃痛片，沉香路百路，阿膜西林，5天，三剂中药<西医开的>.照患者意思，一点都不见效。因病人等的那个医生去开会了。我心想西医治疗没有明显效果，或不用中医治疗看看试试<我不是想抵悔西医，因我们这基层卫生院的西医师们开中药都不用辨证，大体行气止痛，清热通便等>:P.说了很多闲话，见谅病情：患者，男，22岁。体瘦，厨师工作。三年前无诱因觉上腹剑突下饱胀，疼痛可忍受，呃气无，大便干两三日一次。自行买胃痛片，能缓解。十天因家中老父住院做手术，在旁伺候，一周前觉胃部疼痛难受，痞满，有气从胃部上冲喉部，无呃酸，晚上觉胃部有物顶塞难入睡，睡后多梦，口干，大便干难解。经上述治疗。现觉胃部仍痛，痞满，口中口水不断，欲呕，腹微痛，大便水样一日2 ,3次，四肢凉，身倦乏力，面青白，口淡，舌稍胖大，舌边稍红，舌苔厚白，舌面湿润，脉旋数。考滤：先是肝脾不和胃痛证，后因误下，损伤中阳，脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，现中气虚弱，寒热互结，成痞证，见四肢凉，身倦乏力，面青白，口淡见胃部痞满，胃失和降则不通则痛， 胃气上攻则有气从胃部上冲喉部‘，口淡，舌稍胖大，舌边稍红，舌苔厚白，舌面湿润为中焦虚寒之象，脉旋主痛。
病例来源：爱爱医
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