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简单常见但又棘手的手外伤

发布人:

q****4其他医务者

更新时间:2017-02-16 20:03

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病例摘要

【基本信息】男,33岁

【病案介绍】

主诉

某男,33岁,
摔伤致右手掌疼痛畸形2月。

查体

右手背肿胀畸形,右中指稍缩短,屈曲背伸障碍,感觉血运可。

辅助检查

右手正斜位片示第三掌骨中段骨折,远端向背侧尺侧移位,可见原始骨痂形成。

【其他】


【讨论问题】 该患者此时手术治疗还是保守治疗?附:该患者对功能期望较高,其他不太在乎。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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l****n 实名认证

继续讨论啊,呵呵。

l****n 实名认证

如果病人不进行手术治疗的后果会是什么呢?

邢***勇 我爱企鹅

患者要求高就手术治疗。术中需要植骨,坚强固定。术后早期功能练习。

y****1 实名认证

个人意见,暂时不做手术,看骨折能不能长好,患者加强功能锻炼,掌骨骨折以后的功能影响不大。

l****q 实名认证

顶四楼,才两月,无须植骨

d****g 我爱企鹅

降低患者期望值,切开复位小钢板内固定。

q****4楼主 实名认证

多谢前辈指点,就怕功能难以得到改善啊,要两次手术,效果不好就很难接受啊。

z****9 实名认证

上肢讲究的是功能,下肢讲究的是负重。你的片子看的不是很清楚,但你说到了本例两月了,还有肿痛,查体有功能障碍,本人观点是应该手术矫形并植骨,固定用微型钢板,坚强固定,早期功能锻炼。