现病史
【 一般资料】
小宝宝,男,13天。
【 主诉】
全身皮疹2天。13天以前,经阴顺产,出生体重3KG,无窒息,无任何异常表现。
【 体格检查】
查体无异常。因其母产前查体ANTI-TP阳性,宝宝生后常规检查:ANTI-TP阳性,TPPA≥1:80阳性。诊断:先天性梅毒。从出生始即给予青霉素5万u/KGivd**BID。吃奶、精神、大小便均无异常。生后第3天经皮测胆红素9.2mg/L。于生后第12天,患儿开始出现皮疹,而且逐渐增多密集。斑疹丘疹并见,色鲜红,压之褪色。余无异常。
【 辅助检查】
心脏肝胆脾胰肾彩超:无异常。经皮测胆红素:5.2mg/L血常规:BRC2.90X10^12Hb100g/L其余各项均正常。肝肾功血标本不满意,家长拒绝再采血。皮肤科会诊:先天性梅毒皮疹(手机涂片,不是很清楚)
【 请教】
1.这个宝宝除了血检验梅毒抗体阳性、皮疹、贫血,没有其它异常,如肝脾肿大等,单纯皮疹这样的病例多不多?2.有贫血,有红细胞减少,考虑有溶血,黄疸指数和查体都无异常黄疸,为什么?3.这个宝宝的爸爸查梅毒抗体是阴性的,为什么?4.如何规范治疗?预后如何?
全部评论
做个培养没有,多见支原体,衣原体。
我们给予氟康唑3片顿服。阿奇霉素1g顿服。甲硝唑2片每日3次2周。用后症状有所缓解,但过不久或饮酒(已嘱病人,他可能以为病好了)又出现上述不适。该怎么处理?酒要戒多久?
用灭滴灵,厌氧菌
淋病或非淋并不是没有症状就治愈了,要做实验室检查,复查阴性才可以,不妨复查一下
淋病或非淋并不是没有症状就治愈了,要做实验室检查,复查阴性才可以,不妨复查一下。
各位,有什么好的治疗办法吗
支持:“1.治疗不彻底2.不良生活习惯稍有好转就饮酒3.水喝少了”,送花
这种情况我常碰到,个人认为1.治疗不彻底2.不良生活习惯稍有好转就饮酒3.水喝少了
这种情况考虑是细菌治疗不彻底而引起的慢性症状或非淋菌性尿道炎症状(致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌为最常见)。
如果抗生素用多了,菌群失调?真菌,厌氧菌等等