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儿科病例:先天性梅毒、先天性弓形虫病

作 者:豪情逸致
关键疾病:

梅毒

发布时间:2016-12-21
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2
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【病例摘要】
作者:吴婉芳教授,李君惠(首都儿科研所)
【一般资料】
女,3个月,
【现病史】
一个月来腹胀显著,持续发热,患儿足月顺产,生后无青紫。生后第18天出现腹泻、腹胀,渐加重,服药无缓解。至生后2个月时腹胀显著,大便成黏液性或脓性,常伴有呕吐,持续发热,最高达40℃,伴咳嗽。来我院以肺炎、肝脾大待查收入院。
【家族史】
父亲身体健康。母亲曾患肝炎,HBsAg阳性,孕4产2,流产2胎,原因不详。患儿姐姐4岁,身体健康,发育正常。
【体格检查】
精神反应差,烦躁,面色灰暗。前囟张力高,颅缝稍有开裂,双瞳等大等圆,对光反射正常,颈部有抵抗。轻度点头样呼吸,口辰发绀,吸气三凹征阳性,呼吸促

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syp130726
syp130726于2013-09-16 15:13:10 评论说:

先天性梅毒与部分出生时无症状,是临床漏诊的作用因素之一。目前母亲生产前常规检查已经可以发现,但是临床产科与儿科脱节,尤其有些民营医院生产多少钱包干,更不会去关心孩子的问题。早期诊断是最重要的,治疗的药物谁都有,青霉素5万u/kg/d,连续10天。重要的是产科与儿科要合作,要提高医生对于先天性梅毒的认识,才不至于让患者发展为多脏器受损,失去生命。

2417386
2417386于2006-09-20 18:01:17 评论说:

谢谢分享!学习了,讲得很好我对先天性梅毒临床上有的困惑在此得到了解答。