术后肿胀,各位大虾们有没有遇到这样的情况,考虑静脉回流障碍?
没*********达其他医务者
更新时间:2013-07-17 12:03
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【病案介绍】
主诉
T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。
现病史
T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。
【诊治过程】
诊断结果
T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。
【其他】
T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。
病例来源:爱爱医
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全部评论
右股骨粗隆间骨折术后2周才出现左前臂肿胀,是否与输液、**压迫引起静脉回流障碍有关,发病才3天,复查前臂血管彩超,x线片,以免漏诊,不要用激素,还得继续用七叶皂甙钠、丹红等,前臂抬高。
追问病史,抬高患肢
是输液的那只手吗,有没有打留置针,有可能是深静脉血栓形成,回流受阻, 如果是局部肿胀,有可能是脉管炎或局部炎症,以前用硫酸镁外敷过,效果还可以 个人愚见..........
会不会是深静脉血栓,可用低分子肝素钙进行抗凝试一下