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闹心的慢支

龙***其他医务者

更新时间:2013-07-21 21:07

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病例摘要

【基本信息】男,86岁

【病案介绍】

主诉

男性患者86岁,
近5天来患者活动后出现胸闷气喘憋气症状。

既往史

既往有慢性支气管炎病史40年,不规律服药,以沙丁胺醇气雾剂为主,

查体

查体神情自动**,心律68次,律齐,无杂音,呼吸20次,血压120/60,双肺呼吸音低,无干湿性啰音胸部呈桶装,双肺扣诊过清音,肝脾无肿大,腹软,双下肢无水肿。

【诊治过程】

诊治经过

接诊后患者胸闷憋气,当时肌注喘定一支症状无改善,逐与含服救心丸8粒,症状逐步缓解,

诊断结果

最终诊断为慢支

【其他】


【讨论】 两天后症状无明显改善,再次就诊,患者虽是老慢气,可活动后的气喘憋气,止喘药物无效,含服救心丸有效,可又无有心衰的临床表现,为名诊断再次要求患者行胸部CT检查,结果为心包积液,此次的诊断单靠药物的疗效,指导了诊断的方向。

病例来源:爱爱医

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汪******a 实名认证

临床上每一个病号都应该引起我们的重视,多考虑一些病。谢谢楼主的经历

c****3 人见人爱LV4

谢谢楼主分享的个人经历