化脓性扁桃体炎并发细菌性心肌炎的生死一决
新*********刚其他医务者
更新时间:2013-08-09 20:52
关注
【病案介绍】
主诉
患者男,39岁
于1999年11月3日因发热1d***急诊。
现病史
否认咳嗽、咳痰。
查体
入院查体:T38.7℃,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,咽红,扁桃体无肿大,心律84次/min,律齐,两肺无啰音,腹软,无压痛。
血白细胞6.4×109/L,中性0.75。ALT105IU/L,总胆红素34mmol/L。尿胆红素(++),尿胆元(++),尿白细胞1~3/HP,红细胞1~3/HP。胸透心肺正常。B超示:胆囊无结石,胆总管6mm,肝、胰、脾无异常。
【其他】
【诊疗经过】
曾先后予口服头孢拉定,静滴病毒唑0.3/d、青霉素640万U/d以及头孢三嗪2.0/d等治疗,但发热不退并伴畏寒。11月6日10∶00患者寒颤又起,查体:血压42/20mmHg,心律90次/min,心律不齐,两肺未闻及干湿?音。心电图示阵发性房性心动过速、完全性右束支传导阻滞、室性早搏、下壁异常Q波伴ST段抬高。虽经抗休克和抗感染等综合治疗,但因瞬间心电图描记为室性心动过速,继而心搏骤停,复苏抢救无效死亡。
【最后诊断】
化脓性扁桃体炎并发细菌性心肌炎
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论