【病案介绍】
主诉
患者女，50岁，汉族，
“腹胀、食欲不振、嗳气、乏力10天。”
现病史
患者因10天前曾在多家帮忙《喜事》吃**后出现腹胀、嗳气，进食后感腹胀加重，发病来无寒颤、高热，无腹痛、腹泻等伴随症状。目前精神可，饮食差，无咳嗽、咳血，恶心、呕吐，心慌、心悸等不适，小便及大便量少，大便每2-3天/次，黄色软便，患病以来体重约下降1kg。
既往史
否认冶游史。无毒物、放射物质接触史。
查体
T：38.5℃，P：80次/分，R：25次/分，BP：115/70mmHg
查体：体重65kg，发育正常，营养良好，神志清楚。全身皮肤、粘膜无黄染及蜘蛛痣，全身淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，颈静脉无充盈，无怒张，听诊双肺呼吸音较弱，未闻及干湿性啰音，叩诊心界不大，听诊心律80次/分，率齐，心音有力，瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆，呈蛙腹。肝区、脾区无叩痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。双下肢无浮肿。
病例来源：爱爱医
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全部评论
去医院检查下吧
全是专家啊!非常好的了不得
建议把病人转到上级医院查一下吧 不排除癌症
建议把病人转到上级医院查一下吧 不排除癌症
高龄女性，建议腹部超声波及胃肠检查。
你那体温是否写错了，无发热体温还38.5？移动性浊音（+）？要是的话就别看了，去医院检查是上策
没有详细做过辅助检查。不好说呀
移动性浊音阳性,说明腹腔有积液,有可能有腹腔炎症,需要进一步检查,,而且你的抗生素太弱,需用强力的,如头孢类.
说不准……
患者有腹胀等消化不良症状，有腹水，经对症治疗效果差。建议到上级医院检查，看有无肝硬化。