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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>免疫科> 淋巴结炎疑难病例求同行指点

淋巴结炎疑难病例求同行指点

作 者:a16849341
关键疾病:

淋巴结炎

发布时间:2013-07-16
1027
阅读
8
评论


【一般资料】
患者男27岁
【病史】
发现左颈前肿块6年疼痛2天来诊。
【查体】
视诊:自然状态下颈部未见异常,吞咽时左颈前三角下端可见一大小约3*3cm肿块,未见搏动。触诊肿块内有一大小约0.7cm类似淋巴结,质硬,有轻压痛,边界清楚,上下移动度差,左右移动度良好。听诊:无血管音。拟淋巴结炎。予彩超检查彩超结果:双侧甲状腺正常大小,峡部厚约2.2mm包膜回声光整。颈部实质回声均匀,内未见明显结节回声。CDFI未见异常血流信号。双侧锁骨上未见肿大淋巴结。胸X线及食道道钡餐检查,无异常。
【讨论】
个人感觉这个东西很诡异,感觉像是个淋巴结,但彩超证实不是。请同行们帮忙分析分析。

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电灯泡
电灯泡于2012-08-30 14:59:35 评论说:

你跟着患者到b超室,你用手固定瘤子让b超大夫做。b超大夫都找不到瘤在哪怎么做?

xwkwp
xwkwp于2012-08-30 13:51:04 评论说:

查查甲功怎么样?前一阵子有一个亚甲炎的左前颈部有一肿块,质韧,压痛明显,用了几天消炎药疼痛减轻不少!

a16849341
a16849341于2012-08-30 13:29:15 评论说:

此病人今年又来复诊了。

还是肿痛。 上一次没查出什么,开了点抗生素口服,建议上级医院检查。结果此次病人来复诊说,上次服用消炎药后大概10天左右肿块消退,变黄豆大小,不痛,末到上级医院检查。此次无诱因下又出现肿大伴疼痛,且肿块是一天天长大的,此次来诊时大小约为2.5*3CM。

请大家帮忙分析分析

yuhuaide52
yuhuaide52于2011-08-26 16:16:03 评论说:

做个咽喉部方面的检查啊,排外一下咽喉部位的肿瘤可能引起的淋巴结肿大啊,最好做个穿刺活检了!

a16849341
a16849341于2011-08-26 10:35:57 评论说:

除了剖查还有别的更好办法?

zhangmingjie
zhangmingjie于2011-08-25 18:27:51 评论说:

穿刺或者切了,病检

a16849341
a16849341于2011-08-25 15:10:58 评论说:

2楼,脂肪瘤在彩超下应该显影的吧?

D唐
D唐于2011-08-25 00:08:15 评论说:

炎性肿块?

脂肪瘤?

建议活检