l****i其他医务者
更新时间:2013-07-17 22:37
【基本信息】男,50
病例来源:爱爱医
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考虑是前列腺的问题,给点特拉唑嗪吃吃,另外关注一下他的后续情况
对于这种发生尿潴留的情况,我们还是谨慎点好,同意靳老师的意见。首先自己可以这么处理看看,带病人去B超室看看膀胱尿残留情况,超过400-500ML马上行导尿术,这种情况下排尿不会很快恢复,导尿管不要急于拔出。同时行通便处理,给予下腹部温水湿敷并**下腹膀胱体表投射区,同时给予夹闭尿管,有尿意时松开引流尿液,平均3小时松开一次,以锻炼膀胱逼尿肌及括约肌功能。另外双侧足三里穴位行新斯的明1MG注射,如果没有前列腺增生的情况,治疗起来效果会比较好。如果B超显示尿残留不多,可以行一次性导尿,并用楼上各位老师的方法处理应该都是可行的。老年患者如果有前列腺增生,处理起来是相当棘手的,曾经有一位前列腺增生患者痔术后急性尿潴留发生住院时间达20天,最后转泌尿科。如果谈起预防,个人认为术前行导尿,特别是行腰麻,连硬外的手术患者,可以大大降低急性尿潴留的发生,其他如手术操作熟练,肛内术后填塞沙条细小,术后排便通畅,术后心理疏导都是应该需要重视的。
应该是因为大便不通引起的,可以试试直接往**里打石蜡油,40ML, 大便通啦,小便就通了
赞同靳老师观点,我补充一下;1首先要告诉术后(第二天开始)要保持大便通畅,2行下腹B超。3精神方面〔水声诱导排尿〕。
赞同靳老师观点,首先进行**指诊检查。
谢谢~ 十分感激~
楼主这例尿潴留有可能是如下两者情况造成的: 1、原有便秘,术后加重,粪便堆积在直肠内压迫前列腺和尿道造成尿潴留。可以先清洁灌肠,把堆积在直肠内的粪便排出来,再加服麻仁润肠丸。 2、病人原有前列腺增生。可请泌尿科大夫会诊。 由于手术已经超过一周了,不可能是创面疼痛引起的。
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考虑是前列腺的问题,给点特拉唑嗪吃吃,另外关注一下他的后续情况
对于这种发生尿潴留的情况,我们还是谨慎点好,同意靳老师的意见。首先自己可以这么处理看看,带病人去B超室看看膀胱尿残留情况,超过400-500ML马上行导尿术,这种情况下排尿不会很快恢复,导尿管不要急于拔出。同时行通便处理,给予下腹部温水湿敷并**下腹膀胱体表投射区,同时给予夹闭尿管,有尿意时松开引流尿液,平均3小时松开一次,以锻炼膀胱逼尿肌及括约肌功能。另外双侧足三里穴位行新斯的明1MG注射,如果没有前列腺增生的情况,治疗起来效果会比较好。如果B超显示尿残留不多,可以行一次性导尿,并用楼上各位老师的方法处理应该都是可行的。老年患者如果有前列腺增生,处理起来是相当棘手的,曾经有一位前列腺增生患者痔术后急性尿潴留发生住院时间达20天,最后转泌尿科。如果谈起预防,个人认为术前行导尿,特别是行腰麻,连硬外的手术患者,可以大大降低急性尿潴留的发生,其他如手术操作熟练,肛内术后填塞沙条细小,术后排便通畅,术后心理疏导都是应该需要重视的。
应该是因为大便不通引起的,可以试试直接往**里打石蜡油,40ML, 大便通啦,小便就通了
赞同靳老师观点,我补充一下;1首先要告诉术后(第二天开始)要保持大便通畅,2行下腹B超。3精神方面〔水声诱导排尿〕。
赞同靳老师观点,首先进行**指诊检查。
谢谢~ 十分感激~
楼主这例尿潴留有可能是如下两者情况造成的: 1、原有便秘,术后加重,粪便堆积在直肠内压迫前列腺和尿道造成尿潴留。可以先清洁灌肠,把堆积在直肠内的粪便排出来,再加服麻仁润肠丸。 2、病人原有前列腺增生。可请泌尿科大夫会诊。 由于手术已经超过一周了,不可能是创面疼痛引起的。