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这个前列腺增生该怎么诊断和治疗?

W****G其他医务者

更新时间:2013-07-19 13:50

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病例摘要

【基本信息】男,65岁

【病案介绍】

主诉

男性,65岁
因排尿不畅伴尿频六月入院。

查体

在当地医院查B超示“前列腺增生超声改变、前列腺内多发结石、前列腺右后方实质性占位病变”,后进一步查盆腔MRI示“直肠右侧壁占位,考虑良性肿瘤可能性大,前列腺信号欠均匀,考虑炎症”,门诊拟“前列腺旁肿块”收住入院。**指诊:前列腺Ⅱ增大,质地韧,无压痛,距**约3cm处右侧直肠前壁可触及一约4.0cm*4.0cm的肿块,质地较硬,表面光滑,无明显压痛。直肠镜检查提示:**无异常,距**5cm处右侧壁扪及一肿块,约3cm*4cm,质硬,肠腔黏膜尚完整,无明显新生物,肠黏膜充血水肿明显。

【其他】


【病史】 患者六月前起无明显诱因下出现排尿不畅,表现为排尿等待、尿线变细、尿程变短、尿末滴沥状及排尿不尽感,排尿次数明显增多,每次尿量减少,夜尿1-2次,无肉眼血尿
【请教】 求诊断及治疗?

病例来源:爱爱医

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w****3 我爱企鹅

把MRI发来看看吧

周***石 新手达人

看看是不是精囊腺肿瘤 发几张片子看看

李鼎 泌尿外科主治医师

把图发上来看看吧。

刘斌 泌尿外科副主任医师

可以先做肠镜看看肿块与直肠的关系。还是考虑手术探查

l****n 持之以恒LV5

PSA是否正常,可以考虑行B超定位下穿刺活检,

o******j 我爱企鹅

若无禁忌症就手术呀