大家分析（头晕四肢乏力，血压100/80MMHG原因）？

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y****i其他医务者

更新时间：2013-08-01 20:10

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内科病例心血管内科病例 · 细菌感染 · 低血压 · 痛经 · 胃痛 · 腹泻

病例摘要

【基本信息】男，28岁

【病案介绍】

主诉

患者男，28岁，
今日早上进食后感上腹部轻微疼痛不适，无恶心呕吐，泛酸。大便一次质稀,无粘液脓血里急后重感。感头晕四肢乏力不愿动弹，头晕为持续性，平躺后感头晕减轻。中午进食尚可，进食后无不适。上午小便一次。早上中午同一块吃饭的同事均无不适。。。。

既往史

既往有慢性胃病史（胃痛经常口服颠茄片，后可缓解）。

查体

T37°P70次/分，BP100/80MMHG.神情，查体合作，步入诊室，心肺（--）腹软，剑突下压痛，无肌紧张反跳痛，肝区无叩痛，余无特殊患者病程不到一天，饮食尚可，饮水少，既往无头晕。诊时血压较常人偏低，感头晕四肢乏力明显。。。。。是什么原因引起？？？？？？？

【诊治过程】

诊治经过

患者不愿输液，没有办法；我拟按沙门菌属感染治疗（腹泻不明显也不呕吐，不像食物中毒）R;西咪替丁0.2+654-25MG肌注。。。左氧0.2BID黄连素0.3TIDORS补液盐2包生脉饮20MLTID（强的松4片，胃U胶囊1粒一次服）嘱多饮水，晚上九点复查。。。

【其他】

【请教】引起这个患者头晕四肢无力（我怀疑是细菌感染引起）血压低有其他的可能性吗???????请大家诊断及治疗！！

病例来源：爱爱医

全部评论

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杨俊标普通内科医师

P70次/分、腹软，不像低钾。可给予对症、支持治疗。观察吧。

2010-06-02 回复赞

l****6 实名认证

怎么有点低钾的征象啊

2010-06-02 回复赞

决******下实名认证

仅凭这还不好诊断. 可能为低血容量或低钾.对症治疗观察一下. 但不知楼主用强的松4片是何意??

2010-06-02 回复赞

李清宇中医儿科医师

看来就是个感冒无碍

2010-06-02 回复赞

调******药新手达人

血压100/80MMHG 脉压差小于30 及头晕四肢乏力应考虑心脏头晕四肢乏力属于外周缺血缺氧低血容量性用低分子补充血容量加丹参

2010-06-02 回复赞

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