馨***其他医务者
更新时间:2013-08-21 20:28
【基本信息】女,32岁
病例来源:爱爱医
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目前考虑异位妊娠流产型可能性较大,如果是流产不全的话尽管也回出现BHCG 下降但附件包块 不会慢慢增大,但治疗上患者血BHCG下降明显,但包快增大可能系血快凝结可能,且盆腔积液也明显减少。且有**出血如月经量(正常术后宫外孕患者就有这中表现因血中激素水平下降引起)。我的观点是目前可以加用米非司酮治疗,同时止血抗炎治疗促进包块吸收,但要注意观察生命体征和腹部体征的观察。定期复查B超和BHCG
经一周的治疗,B-HCG有明显的一个下降,但附件包块有所增长,之前的‘宫内’囊可以是异位的右附件影像。 现患者**流血增多,包块增大,虽HCG值下降,但已错过最佳的保守治疗时期,应征得患者及家属同意,行剖腹探察术,根据术中情况再决定是保守手术还是右输卵管切除!
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目前考虑异位妊娠流产型可能性较大,如果是流产不全的话尽管也回出现BHCG 下降但附件包块 不会慢慢增大,但治疗上患者血BHCG下降明显,但包快增大可能系血快凝结可能,且盆腔积液也明显减少。且有**出血如月经量(正常术后宫外孕患者就有这中表现因血中激素水平下降引起)。我的观点是目前可以加用米非司酮治疗,同时止血抗炎治疗促进包块吸收,但要注意观察生命体征和腹部体征的观察。定期复查B超和BHCG
经一周的治疗,B-HCG有明显的一个下降,但附件包块有所增长,之前的‘宫内’囊可以是异位的右附件影像。 现患者**流血增多,包块增大,虽HCG值下降,但已错过最佳的保守治疗时期,应征得患者及家属同意,行剖腹探察术,根据术中情况再决定是保守手术还是右输卵管切除!