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胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤 1 例

i****1其他医务者

更新时间:2018-01-13 14:50

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病例摘要

【基本信息】女,27岁

【病案介绍】

主诉

患者, 27 岁
因停经 31 周,胎儿畸形拟行引产术,于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。

现病史

患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块,约 2 cm×3 cm×3 cm 大小,实性,之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查示:胎儿符合孕周,胎儿骶尾部向外突出一边界清楚的不均 质囊实性肿物,大小约 17. 4 cm×14. 2 cm×13. 6 cm,其内血流 较丰富。根据超声检查结果,考虑未成熟畸胎瘤的可能性大, 为行引产, 1 周后入住我院。

个人史

否认家族遗传病史,否认孕期接 触放射性及有毒物质,否认孕期不安全用药史。

查体

胎儿符合 31 周,胎儿骶尾部探及 15. 9 cm×15. 2 cm×14. 6 cm 巨大囊实混合回声包块,以实性为 主,实性部分探及丰富血流。胎儿发育异常( 胎儿水肿、心包积 液等) ,羊水过多。

辅助检查

入院后行血常规、凝血功能、心电图等检查 无明显异常,

【诊治过程】

诊治经过

排除引产禁忌后,于 2016 年 1 月 21 日行依沙吖 啶羊膜腔注射引产术。由于胎儿横位,且骶尾部包块较大,自 然娩出困难,于 3 天后行毁胎术,引出一女死婴,胎儿加肿瘤质 量约2720 g,胎儿骶尾部肿瘤约20 cm×19 cm,约占胎儿体质量 的 1/3。肿瘤送病理检查示: 胎儿( 骶尾部) 未成熟畸胎瘤,Ⅱ 级,见图 1。患者引产后子宫复旧可,**流血不多,无其他特 殊不适及异常,于 2016 年 1 月 25 日出院。患者产后 46 天当 地门诊复查,血肿瘤标志物及盆腹腔超声检查均未发现异常, 目前患者仍在随访期间。

【其他】


【月经及婚育史】 平素月经规 律, 13 岁初潮,月经周期30 天,经期7 天, G2P1,末次月经:2015 年 6 月 24 日,早孕反应不明显。

病例来源:爱爱医

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