【病案介绍】
主诉
患者, 27 岁
因停经 31 周,胎儿畸形拟行引产术,于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。
现病史
患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块,约 2 cm×3 cm×3 cm 大小,实性,之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查示:胎儿符合孕周,胎儿骶尾部向外突出一边界清楚的不均 质囊实性肿物,大小约 17. 4 cm×14. 2 cm×13. 6 cm,其内血流 较丰富。根据超声检查结果,考虑未成熟畸胎瘤的可能性大, 为行引产, 1 周后入住我院。
个人史
否认家族遗传病史,否认孕期接 触放射性及有毒物质,否认孕期不安全用药史。
查体
胎儿符合 31 周,胎儿骶尾部探及 15. 9 cm×15. 2 cm×14. 6 cm 巨大囊实混合回声包块,以实性为 主,实性部分探及丰富血流。胎儿发育异常( 胎儿水肿、心包积 液等) ,羊水过多。
辅助检查
入院后行血常规、凝血功能、心电图等检查 无明显异常,
病例来源:爱爱医
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