超声诊断胎儿先天性门静脉缺如1例
l****n其他医务者
更新时间：2017-12-07 11:29
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【病案介绍】
主诉
孕妇，28岁，孕1产0，孕28+3周，身体健康，
因产前常规超声检查发现四腔心不对称转我院会诊。
既往史
无遗传病史，早孕期有上呼吸道感染史，
辅助检查
超声检查：宫内孕，单活胎，头位，双顶径7.6 cm，股骨长径5.4 cm，胎儿颜面部结构、脊柱、四肢、羊水深度及胎盘未见异常；胎儿上腹部横断面显示脐静脉与门静脉左支的连接消失，连于门静脉左支与下腔静脉右心房开口之间的静脉导管也消失（图1），彩色多普勒及能量多普勒不能显示肝内门静脉分支，脐静脉通过异常回流通道避开肝脏直接汇入下腔静脉，肝静脉回流正常（图2），脾静脉及肠系膜上静脉汇合后未入肝脏，而经异常回流通道汇入下腔静脉（图3），四腔心切面显示右心房、室腔扩大，房室连接及心室大动脉连接正常。
【诊治过程】
初步诊断
超声诊断：①胎儿先天性门静脉缺如；②静脉导管缺如伴脐静脉肝外异常连接。
病例来源：爱爱医
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楼主的诊断水平太厉害了，学习了！