摘要 病案介绍 诊治过程
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髁突特发性吸收1例

y****n其他医务者

更新时间:2017-12-04 11:01

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病例摘要

【基本信息】女,44岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,44岁
因前牙开颌4年,伴进行性加重,影响进食1年于2015年10月16日就诊

现病史

患者缘于4年前张口受限,2个月后逐渐缓解,未予以重视;后发现前牙开颌,咬牙合关系错乱,后牙早接触,且前牙开颌程度逐渐加重,1年来影响进食功能。

查体

侧貌观,下颌骨后缩;张口度、开口型可,上下颌中线可,双侧上下颌前牙、前磨牙开颌,上下颌中切牙切端间距开颌7mm,双侧上下颌磨牙早接触

辅助检查

颞下颌关节CT重建示双侧下颌骨髁突体积小,下颌颈部变细;颞下颌关节MR冠扫示双侧髁突、下颌颈发育不良。

【诊治过程】

初步诊断

髁突特发性吸收

诊治经过

10月17日在鼻腔插管全麻下行下颌升支矢状劈开截骨术,术中在下颌小舌上方行水平截骨标志线,第一磨牙远中转向下行垂直截骨标志线,骨凿沿各截骨标志线凿开骨外板,将下颌前段游离下颌体逆时针旋转,戴入颌导板,查咬聆关系基本恢复。术后第2天开始于颌间牵引钉部位置橡皮圈行颌间牵引,第7天拆除颌间牵引,进行下颌功能锻炼。患者术后1个月、3个月、6个月复诊,咬#关系恢复良好,面部形态满意。

病例来源:爱爱医

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