【病案介绍】
主诉
患者男, 29 岁。
面部密集分布皮色或淡黄色丘疹,集簇成 片7 年。
现病史
7 年前,无明显诱因发现面部皮纹加深,有皮色或淡黄 色丘疹,日久集簇成片,面部皮肤肥厚,褶皱明显,形如柚皮,呈 狮面样外观。
既往史
曾以“痤疮”予异维 A 酸胶丸( 剂量不祥) 口服治 疗,皮损减轻,但停药复加重。
辅助检查
甲状旁腺激素: 9. 14pg/mL,内分泌六项: 雌二醇 321pmol/L↑。 体检:系统检查未见明显异常。皮肤科情况: 面部密集皮色或 淡黄色丘疹并簇集成片,均为 1 ~ 3mm,个别丘疹有脐凹,皮肤 厚积堆垒、褶皱明显,形如柚皮,触之中软油腻,无触压痛。双 耳后、颈部、上胸部密集皮色或淡黄色粟粒样丘疹( 图1) 。切取 耳后皮损组织病理示:表皮角化过度,真皮浅层可见大量增生、 大小不一的皮脂腺,皮脂腺小叶数量增加,部分开口于毛囊漏 斗部,部分开口于中度扩大的导管并连通于表皮,表皮角质层 填塞,形成角栓( 图2 ~3) 。
病例来源:爱爱医
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