摘要 病案介绍 诊治过程
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头皮增生性外毛根鞘瘤1例

y****n其他医务者

更新时间:2017-10-16 14:08

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病例摘要

【基本信息】女,34岁

【病案介绍】

主诉

女,34岁
因右顶枕部肿块进行性增大1年入院。

既往史

无头皮外伤或感染史。

查体

体格检查心肺腹无异常。

辅助检查

右侧顶枕部可见一**状红色肿物,突出头皮,约1.2 cm×1.0 cm,肿物表面可见淡粉色息肉样隆起(图1A),无破溃,扪及皮下肿块呈实性,边界尚清,活动性可,无波动感,无触痛及压痛,耳后及枕部淋巴结未触及肿大。头颅CT提示:右顶枕骨下结节,邻近颅板无骨质破坏(图1B、1C)。

【诊治过程】

初步诊断

右侧顶枕部头皮包块。

诊治经过

局麻下梭形切口切除肿物及周围1 cm内头皮,术后病理诊断(图1D):增生性外毛根鞘瘤,局部细胞丰富,伴中-重度不典型性,切缘阴性;免疫组化:角蛋白阴性,Ki-67低表达。术后恢复良好,随访3个月无复发。

病例来源:爱爱医

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