【病案介绍】
主诉
女，51岁，
现病史
2012年4月打麻将时鼻根部被麻将牌击伤，当时局部肿胀、出血，经清创缝合后出现鼻根处进行性增大的肿块，到上海某医院就诊，诊断为鼻部外伤性动静脉瘘，给予介入治疗，但未能栓塞全部瘘口，肿块虽然缩小但1年后再次增大，再次到该医院行介入治疗，术后肿块再次缩小但仍然再次增大。
2015年2月患者骑车摔倒，左侧顶部头皮裂伤，给予清创缝合，1周后拆线出现创口大量出血，再次缝合后止血，但随后出现头皮血肿，还出现多次创口少量出血。2015年3月患者在嘉兴学院附属第二医院神经外科入院。
查体
神志清，鼻根部一肿块，约3 cm×3 cm，柔软，可压缩，有明显搏动感，局部有血管杂音，皮肤表面有疤痕，左侧顶部有1个2 cm×3 cm头皮肿块，局部皮肤挫裂伤，伴头皮小血肿，局部压痛，并可触及微弱搏动，未见明显血管杂音。
辅助检查
头颅磁共振血管成像未见明显异常，脑血管造影：鼻根部动静脉瘘，由双侧颈外动脉分支及左侧眼动脉供血（图1A，图1B，图1C），左侧顶部假性动脉瘤，左侧颞浅动脉分支为载瘤动脉（图1C），当即用明胶海绵栓塞该载瘤动脉，假性动脉瘤即未显影（图1D）。
病例来源：爱爱医
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