【病案介绍】
主诉
患者女，60岁。
主因左肘部崎形10年，左环小指麻木加重1年入院。
现病史
10年前患者无明显诱因出现左肘关节部肿胀畸形，活动受限，未感疼痛，无明显外伤史。近一年自觉左掌尺侧及环小指麻木，伸屈不利，遂就诊于我院。
既往史
否认糖尿病病史及梅毒病史。
查体
四肢末梢血运可，左上肢肌力4级，左侧肢体皮肤感觉减退、腱反射亢进，双侧Hoffman征（+），Babinski征（+）。左肘部缩短增粗畸形，活动差，无压痛，手部肌肉萎缩，爪形外观，掌尺侧及环小指麻木，伸屈不利。
辅助检查
左肘正侧位X线片示：左肘关节分离，关节面变形、毛糙，骨小梁模糊，临近软组织内斑片状高密度影（图1），符合夏科氏关节。MRI颈椎平扫示：小脑扁桃体变尖，位置低，位于枕骨大孔连线下约6mm，颈髓及上段胸髓内示纵行条形长长T2信号影（图2），符合Chiari畸形并脊髓空洞表现。
病例来源：爱爱医
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