【病案介绍】
主诉
患者，女，62岁
因体检发现右肾占位于2016年5月22日入院。
现病史
患者3d前于当地医院行B超检查示右肾上极约9 cm实质性占位，考虑恶性肿瘤。患者无发热，无尿频、尿急、尿痛等症状。
既往史
既往体健，无高血压及腰背部疼痛等病史。
查体
双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区无压痛。
辅助检查
血、尿常规未见异常，血清肿瘤标志物正常。CT平扫示右肾上极卵圆形囊实性肿块，未见钙化，病灶边界清晰，边缘规整，最大横断面大小约100 mm×75 mm，肿块实性部分CT值约37HU；增强扫描(动脉期)示病灶实性部分轻度强化，延迟扫描病灶实性部分进一步持续强化(图1)，三期扫描均低于肾实质强化程度，囊性部分未见强化。右侧肾盂受压，肾盏轻度扩张，右侧肾筋膜未见明显异常，肾血管显影良好，腹主动脉周围及后腹膜未见肿大淋巴结影。CT诊断：右肾占位，恶性可能性大。
病例来源：爱爱医
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