【病案介绍】
主诉
患者，男，44岁。
因外伤后头部及左下肢疼痛不适1 h于2014 年4 月22 日入我院神经外科住院治疗。
既往史
伤后有昏迷史。既往病人健康。
查体
意识清楚，GCS评分15分。生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏；双侧眼睑青瘀肿胀，口鼻腔见血迹。无活动性出血。左下肢触痛明显，活动受限。余肢体活动正常。
辅助检查
颅脑CT示（图1A）：双侧额叶脑挫裂伤出血，双侧额部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，额骨及双侧颞骨骨折伴颅内少量积气。左下肢X线检查：左胫、腓骨骨折。入院后予以少剂量脱水、抗感染、补液治疗2周，患者感头痛症状好转，转入骨外科行左下肢骨折手术治疗，术后患者恢复良好，伤口甲级愈合；但诉头痛不适，复查颅脑CT示（图1B）：右额叶颅内积气，额骨骨折，中线结构向左侧偏移。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论