摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性盆腔炎一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-08-11 15:08

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部疼痛白带增多半年。

现病史

患者于半年前出现下腹部疼痛,钝疼,偶尔向骶胯部放射,白带增多,颜色发黄。无其他不适。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,内见少许白带,颜色发黄,粘膜充血,子宫大小正常,质硬,轻压疼,双侧附件区明显增厚,条索状。

【诊治过程】

初步诊断

慢性盆腔炎

诊治经过

给予理疗每天一次,结合中药灌肠每天一次,同时口服金鸡胶囊,替硝唑。

病例来源:爱爱医

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理疗每天一次,结合中药灌肠每天一次