【病案介绍】
主诉
黄X，男性，26岁。
咽痒，异物感。阵发性干咳1年，夜间呛咳1月+。
现病史
1年来经常咽部发痒，异物感，阵发性干咳致干呕，夜间干咳明显。经喉科检查发现咽部及一侧声带充血，胸片示两肺下野纹理增强，按慢性咽炎及支气管炎治疗有效，但经常复发。近半年夜间熟睡时出现阵发性呛咳，上述症状的有所减轻。发病以来无心悸，未咯血，也无盗汗，食欲如常，无恶心，大小便正常。因症状不改善而入院。
既往史
否认肺结核，无高血压及冠心病史。吸烟8年，6支/日，饮酒少量。
查体
体温36.8度，脉搏74次/分，108/76mmHg，一般状态较好，巩膜无黄染，结膜不苍白，口唇无发绀。颈静脉无怒张，锁有上淋巴结未触及。双肺可闻及干鸣音，偶闻湿啰音。心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律齐。腹软，肝脾肋下触及，腹部无压痛，移动性浊音阴性，下肢无浮肿。
病例来源：爱爱医
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全部评论
每次看了中医病例贴,给出来的病情,症状,体征,及检查都 是西医的检查,中医辨证的资料少之又少,也不知道你们是用中医还是西医.中医讲究的是辩证,最起码你要给点舌象,脉象,以及寒热情况.但都 没有.
应该做肺功能和气道反应性测定、气道炎症的评估。由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为惟一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。
应该是咳嗽变异性哮喘，
又能忽视病人的吸烟因素，心理压力因素，同时对症治疗。
这个要怎么治啊？？？？？？
应该排除一下茎突过长引起的不适症状可能。建议做个颈部CT检查加茎突成像。
有没有考虑过敏性咽炎。
可能是慢性咽炎，浅表性胃炎，慢性支气管炎。
可能为慢性咽炎、慢性扁桃体炎
谢谢楼主分享，又增长了知识。
可能为慢性咽炎、食管炎。需化痰、降气、养阴治疗。
可能为慢性咽炎、慢性扁桃体炎 需行颌下淋巴结触诊，扁桃体检查、分泌物培养+药敏试验，心电图、血常规等
考虑是不是胃酸食管返流，定植菌误吸
需排除反流因素，可以做个胃镜或者询问相关病史
可以考虑颈椎病，拍个x光排除一下颈椎