额部对冲性硬膜外血肿1例

当前所在位置：爱爱医病例中心 > 外科 > 神经外科 > 额部对冲性硬膜外血肿1例

q****4其他医务者

更新时间：2017-06-12 16:48

关注

外科病例神经外科病例

病例摘要

【基本信息】女，16岁

【病案介绍】

主诉

患者，女，16岁
因枕部摔伤后头痛、头晕2 h入院。

现病史

2 h前从高约2 m的梯子上后仰摔下，头后枕部着地，伤后有数分钟意识丧失，清醒后头痛、头晕。

查体

神志清楚，不能回忆受伤经过，右枕部有3 cm×4 cm头皮肿胀区，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5 mm，对光反射灵敏，颈软，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性。

辅助检查

头颅CT示：右枕颅骨线性骨折，右小脑挫裂伤（图1A）。入院时，患者处于月经第2天，血清纤维蛋白原为1.9 g/L。

【诊治过程】

诊治经过

给予健脑、止血药物治疗。入院后3h，患者呕吐1次；入院后5 h，患者嗜睡；入院后8 h，患者昏迷，左侧瞳孔散大，10 min后右侧瞳孔也散大。急诊查头颅CT，发现左额出现硬膜外血肿，量约50 ml（图1B）。急行开颅硬膜外血肿清除术，术中清除硬膜外血肿，见硬膜渗血，给予电凝止血，切开硬膜，未见额叶脑挫裂伤。术后12 h病人清醒，住院14 d痊愈出院。

病例来源：爱爱医

全部评论

发表

科室导航

内科病例消化内科呼吸科心血管内科肾脏内科外科病例普外科骨科肛肠外科泌尿外科妇产科病例妇科产科妇科肿瘤妇科内分泌儿科病例新生儿科小儿呼吸科小儿消化科小儿皮肤科皮肤性病科病例皮肤科性病科临床其他病例口腔科眼科耳鼻咽喉科急诊科麻醉疼痛科精神科中医科肿瘤科