【病案介绍】
主诉
患者男性，37 岁。
左眼无明显诱因出现眼前黑影飘动伴视力下降 3 d，于 2015年9月6日在北京协和医院眼科就诊。
现病史
患者双眼近视 10 年余。
既往史
既往身体健康，无外伤史、无疾病家族史。
查体
视力：右眼 -4.75 DS 矫正至 1.0，左眼 -6.25 DS 矫正至 0.5；非接触性眼压：右眼 17 mmHg（1mmHg=0.133 kPa），左眼 18 mmHg。右眼查体未见明显异常。左眼结膜无充血，角膜清，角膜后沉积物（—），前房中深，房水闪光（—），浮游体（—），虹膜纹理清，瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射稍迟缓，晶状体透明，玻璃体轻度混浊。
眼底检查：豹纹样眼底，视盘边界欠清，色红，表面及其周边片状或火焰状出血，视网膜中央静脉增粗、迂曲，视网膜散在点、片状出血，黄斑旁可见边界欠清的楔形白色病灶（图1）。FFA：左眼动脉充盈大致正常（17 s），中央静脉充盈迟缓（静脉充盈完全时间为30 s），毛细血管轻度扩张。颞侧视盘及后极部散在荧光遮蔽（图2）。
OCT检查提示：左眼黄斑中心凹鼻侧及颞侧旁中心区域内丛状层（IPL）与外丛状层（OPL）之间多个散在高反射带（图3）。OCT 上黄斑带状高信号区域在 FFA 上未见异常表现（图2）。
辅助检查
血常规、肝肾功能、抗核抗体、红细胞沉降率、人类白细胞抗原B27及胸部正侧位 X 光照相均无明显异常。
病例来源：爱爱医
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