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局限性支气管扩张的不寻常原因

i****1其他医务者

更新时间:2017-06-09 17:05

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病例摘要

【基本信息】男,49岁

【病案介绍】

主诉

一名49岁男性
咳痰3个月。

现病史

否认体重降低、发热和咳血。

既往史

既往吸烟,10包年,20年前发生交通事故,开放性颅骨骨折导致遗留轻偏瘫和颅性尿崩症。

查体

体格检查显示营养状况良好。生命参数正常,心律80 bpm,血压115/80 mmHg,SpO2 是96%。左胸下1/3处闻及粗水泡音,无杵状指或颈部淋巴结肿大。神经学检查显示左侧轻度偏瘫,没有认知或言语缺陷。

辅助检查

胸片显示虽然口服抗生素治疗,但左侧肺浸润未缓解,痰液分枝杆菌检测阴性。胸部CT显示左主支气管不规则、狭窄,左下叶支气管扩张(图1)。可弯曲支气管镜检查显示左主气管狭窄,并且黏膜有结节性红斑。支气管镜进一步发现异物卡与主支气管壁齐平(图2A),异物为2.8×50px的塑料义齿碎片(图2B)。道粘膜活组织恶性肿瘤结果阴性。

病例来源:爱爱医

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守***者 新手达人

学习了。气管异物有遇到过,但是义齿还真有碰见过。