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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

b****2其他医务者

更新时间：2017-06-10 15:10

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妇产科病例妇科肿瘤病例

病例摘要

【基本信息】女，34岁

【病案介绍】

主诉

患者，34岁
因发现外阴肿物半年，增大3月，于2016年3月14日入院。

现病史

门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人**瘤病毒(HPV)均阴性。

查体

右侧大**偏下方见约5cmx4cmx3cm囊实性包块，边界清楚，无压痛，无波动感，呈多囊样，内可触及条索状结构。

【诊治过程】

初步诊断

拟诊外阴肿瘤。

诊治经过

入院后第2天，在局部麻醉下行右侧外阴肿物剥除术，剥除肿物标本巨检：大小5cmx4cm，结节状，境界清楚，表面被覆皮肤，切面灰白色，质中，无出血，无坏死。显微镜检查：病变周围界限清晰，由交替性分布的细胞丰富区和细胞稀疏区组成，含有大量扩张的小薄壁血管。瘤细胞多呈肥胖的短梭形，肌纤维母细胞呈束状排列，并倾向于围绕血管周围生长，瘤细胞间有不同程度的胶原化。见图1。免疫组化检测结果：瘤细胞显示雌激素受体(ER)(+)和孕激素受体(PR)(+)，SMA部分(+)，见图2，CD34部分(+)，Ki-67<5％(+)，desmin、HMB45、MyoDl、S一100、CalponinCaldesmon、CKPan均阴性。病理诊断：符合血管肌纤维母细胞瘤，局部细胞丰富。

图1外阴血管肌纤维母细胞瘤病理切片(HEX200)

ER(+)

PRf（+)

SMA部分(+)图2外阴血管肌纤维母细胞瘤免疫组化检测(EnVision×200)

病例来源：爱爱医

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