摘要 病案介绍 诊治过程
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肩胛下肌肌腱异位骨化1例

y****k其他医务者

更新时间:2017-06-01 09:52

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病例摘要

【基本信息】男,38岁

【病案介绍】

主诉

患者男,38岁

现病史

运动后左肩部酸痛1月余,患肩无外伤史,无夜间痛。

查体

左肩部未见肿胀,压痛(-),主动与被动活动无受限,lift-off试验(-),Belly-press试验(-),恐惧试验(-),疼痛弧征(-),上肢末端循环良好。

辅助检查

X线片示左肩胛区类圆形高密度影,内见骨小梁结构。MRI示左肩胛下肌肌腱内类圆形短T1长T2信号,脂肪抑制序列呈低信号,与骨髓信号一致;病灶边界清,大小约2.5CM×1.5CM(见图1~4)。

【诊治过程】

初步诊断

a)左肩胛下肌肌腱异位骨化。b)左肩峰下滑囊炎。

诊治经过

因患者症状较轻,日常活动不受影响,嘱定期随访。2个月后电话随访,患者诉减少运动后症状基本消失。

病例来源:爱爱医

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