摘要 病案介绍 诊治过程
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胸膜肺母细胞瘤转移一例

w****3其他医务者

更新时间:2017-06-10 14:42

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病例摘要

【基本信息】男,1岁7个月

【病案介绍】

主诉

患儿男,1岁7个月。
因“咳嗽、咳痰20余天”入院

现病史

家属代诉20余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,咳嗽次数多,咳白色黏痰,无脓痰,伴有喘息,予抗炎治疗未见好转。

查体

体温36.8℃,血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸31次/min,脉搏118次/min;双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量湿性啰音,心脏闻及舒张期隆隆样杂音,余查体均未见异常。

辅助检查

超声心动图检查:左房内见5.0 cm×1.9 cm稍强回声实性团块,基底附着于左房顶部近右下肺静脉开口处,宽约1.2 cm,边界清楚,形态不规则,随心脏舒缩运动摆动;另于双侧心房顶部外侧见范围约5.9 cm×3.2 cm稍强回声实性团块,与心脏关系密切,似与左房内团块相连(图1,2)。 彩色多普勒示二尖瓣口血流速度稍增快,约2.3m/s,实性团块内未见明显血流信号。

【诊治过程】

初步诊断

超声心动图诊断:左房实性团块,黏液瘤?双侧心房顶部外侧实性团块,性质待定。

诊治经过

行左房肿瘤切除术,术中见左房内大小约5 cm×4 cm×4 cm肿瘤,蒂部从右下肺静脉发出,右肺门处见直径约5 cm类圆形肿瘤。术后病理诊断:(左心房)符合胸膜肺母细胞瘤转移;(肺门)符合胸膜肺母细胞瘤。

病例来源:爱爱医

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