妊娠黄体瘤自发性破裂一例

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更新时间：2017-05-25 15:01

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病例摘要

【基本信息】女，24岁

【病案介绍】

主诉

患者，女，24岁。
G2P1，有剖宫产史，双胎妊娠31周零6天，因疼痛和急腹症转诊至我院。

辅助检查

检和超声检查发现，宫颈跨度150px，宫颈扩张高达70%。

【诊治过程】

诊治经过

道格拉斯腔和肝下可见自由液体，行紧急剖宫产。术中，腹部出血700cc。成功产下1700g和1790g，APGAR 7/9的两个男婴。右卵巢上约75px的区域出现自发性破裂病变，双侧卵巢增大。左侧卵巢约175px，右侧破裂卵巢约200px（图1）。卵巢表面疏松，不规则。子宫切口缝合后，咨询肿瘤科医生。采集左侧卵巢组织送去活检。初步诊断为妊娠黄体瘤，左侧卵巢增大，右侧卵巢破裂区域见图2。考虑卵巢敏感性增加，未插入引流管。手术结束时，体检发现患者毛发增多。据了解，由于妊娠前激素功能障碍，患者已接受了3个月的治疗。术后第三天，由于生命体征和腹部检查正常，患者出院。组织显微镜检查结果与妊娠黄体瘤一致，对患者随访。术后第40天，经**超声检查发现，患者双侧卵巢大小正常，肿瘤标志物（ca125, ca15.3, ca19.9），hCG（人绒毛膜**）和睾酮值正常。

病例来源：爱爱医

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