摘要 病案介绍 诊治过程
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浸润性膀胱癌伴皮肤转移一例

w****3其他医务者

更新时间:2017-05-23 11:16

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病例摘要

【基本信息】男,65岁

【病案介绍】

主诉

患者男性,65岁
发现左大腿皮疹1个月入院。

查体

生命体征平稳,于大腿内侧、腹部见大量质硬结节,结节表面皮肤稍红(图1),余全身未见异常,双侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小肿大淋巴结。

辅助检查

胸部X线片示:双肺未见异常。实验室检查:血常规、肝肾功能、电解质未见明显异常,尿常规结果血(+++)。 请皮肤科会诊建议取活组织检查,病理结果为左大腿皮肤结节真皮及皮下癌浸润,倾向尿路上皮癌(图2)。 免疫组织化学结果支持浸润性尿路上皮癌,细胞角蛋白8(CK8)+、CK7+(图3)、CK20+、CKH+、Ki-67+>30 %、癌胚抗原(CEA)-。

【诊治过程】

初步诊断

结合患者既往病史,2个多月前盆腔增强CT示膀胱多发病变,并左侧输尿管扩张积液,考虑膀胱癌;

诊治经过

行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理结果为浸润性尿路上皮癌(图4)。 患者拒绝放疗及化疗,出现皮肤转移后2个月余死亡。

病例来源:爱爱医

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