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子宫肌瘤一例

施梦娇妇产科-妇产科综合副主任医师

更新时间：2017-07-01 16:10

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妇产科病例妇产科综合病例 · 子宫肌瘤

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

查体发现子宫肌瘤半年

现病史

患者于半年前查体发现子宫肌瘤，瘤体显示5*6厘米，因为没有临床症状，没有影响到月经的量和周期改变。所以未行治疗。今来诊要求手术。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP118/80mmHg,R20,P82头部正常，甲状腺无肿大，胸廓对称，心律齐，率规，双肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双乳未见异常。四肢灵活，生理反射存在，病理反射未引出，脊柱无畸形。**外生殖器无畸形，专科检查：外阴发育正常，**通畅，粘膜光滑，宫体体积增大约孕6三个月大，质中无压疼，双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤

诊治经过

在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤挖除术，手术顺利，术后切除物送病理，抗生素防感染，术后五天出院。

病例来源：爱爱医

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