摘要 病案介绍 诊治过程
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盆腔积液一例

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-05-18 11:52

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者月经不规律,小腹酸痛,备孕半年不孕***测排卵

现病史

患者白带无拉丝,小腹痛痛,追涨感,月经第10天测卵泡大小和内膜的厚度

既往史

人流2次

查体

T:36.5℃,P:86次/分,R:22次/分,BP:110/70mmHg
神志清楚 自动**,体检配合。妇科检查:外阴发育正常已婚已生育,子宫后位,宫腔暗区

【诊治过程】

初步诊断

1盆腔积液2卵泡发育不良

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在盆腔积液和排卵障碍的情况,应消炎结合促排卵来怀孕的。

病例来源:爱爱医

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