摘要 病案介绍 诊治过程
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宫内早孕一例

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-05-18 14:20

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者月经推迟3天,之前月经规律周期28天一次,有同房无避孕,随***排查怀孕

现病史

患者停经32天,**褐色分泌物,自测早早孕阳性,食欲不振,尿频等。

既往史

体健

查体

T:36.5℃,P:85次/分,R:22次/分,BP:110/76mmHg
神志清楚 精神欠佳,妇科检查:外阴发育正常,未婚未生育,**畅。子宫前位,子宫偏大

【诊治过程】

初步诊断

宫内早孕

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在宫内早孕的情况,应补充叶酸片卧床休息保胎为主的。

病例来源:爱爱医

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