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子宫脱垂病历一例

徐西花妇产科-妇产科综合主管护师

更新时间：2017-06-29 10:23

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妇产科病例妇产科综合病例 · 子宫脱垂

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

患者因“腰骶部疼痛，伴有块状物自**口脱出三个月”入院。

现病史

患者于三个月前出现腰骶部疼痛，在咳嗽排便等情况下出现块状物自**脱出，平卧后块状物消失，在家未进行治疗，遂入我院。

既往史

体健

查体

T：36.3℃，P：88次/分，R：19次/分，BP：110/75mmHg
神志清楚精神佳，体检配合，头部端正，甲状腺无肿大，胸部对称，心肺听诊无异常，妇科检查，**壁粘膜增厚，宫颈肥大。

【诊治过程】

初步诊断

子宫脱垂2度

诊治经过

确诊后给予患者保守治疗，给予子宫托放置，交代注意事项及复查时间，指导患者注意休息，加强营养，避免重体力劳动，及增加腹压的活动，防止便秘。

病例来源：爱爱医

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