摘要 病案介绍 诊治过程
0
0
收藏
分享

药物相关神经毒性导致脑干损伤

w****w其他医务者

更新时间:2017-04-11 15:02

关注
病例摘要

【基本信息】男,52岁

【病案介绍】

主诉

考虑到前列腺增大给切除手术带来的困难,我们对其采用新辅助化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂+异环磷酰胺)5个周期。随访时的胸部CT显示肺部结节缓解。盆腔MRI可见前列腺内仍有残余肿瘤病灶,测量结果为83克。行根治性膀胱前列腺切除术,手术期间发现肿瘤侵袭膀胱。进行了双侧盆腔淋巴结清扫术,期间未发现转移。该患者的病理诊断与MPNST (Malignant Pe**heral Nerve Sheath Tumor)一致。 手术后,医生规定辅助放化疗。术后3个月随访时,进行了腹部CT扫描,显示肝脏中有多个未明确定义的不良增强结节和3.5cm的胆囊肿块。鉴于以上可疑的疾病进展,对患者实行靶向治疗:帕唑帕尼400mg/天。但该患者的症状不断恶化,3个月后死亡。

现病史

考虑到前列腺增大给切除手术带来的困难,我们对其采用新辅助化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂+异环磷酰胺)5个周期。随访时的胸部CT显示肺部结节缓解。盆腔MRI可见前列腺内仍有残余肿瘤病灶,测量结果为83克。行根治性膀胱前列腺切除术,手术期间发现肿瘤侵袭膀胱。进行了双侧盆腔淋巴结清扫术,期间未发现转移。该患者的病理诊断与MPNST (Malignant Pe**heral Nerve Sheath Tumor)一致。 手术后,医生规定辅助放化疗。术后3个月随访时,进行了腹部CT扫描,显示肝脏中有多个未明确定义的不良增强结节和3.5cm的胆囊肿块。鉴于以上可疑的疾病进展,对患者实行靶向治疗:帕唑帕尼400mg/天。但该患者的症状不断恶化,3个月后死亡。

查体

考虑到前列腺增大给切除手术带来的困难,我们对其采用新辅助化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂+异环磷酰胺)5个周期。随访时的胸部CT显示肺部结节缓解。盆腔MRI可见前列腺内仍有残余肿瘤病灶,测量结果为83克。行根治性膀胱前列腺切除术,手术期间发现肿瘤侵袭膀胱。进行了双侧盆腔淋巴结清扫术,期间未发现转移。该患者的病理诊断与MPNST (Malignant Pe**heral Nerve Sheath Tumor)一致。 手术后,医生规定辅助放化疗。术后3个月随访时,进行了腹部CT扫描,显示肝脏中有多个未明确定义的不良增强结节和3.5cm的胆囊肿块。鉴于以上可疑的疾病进展,对患者实行靶向治疗:帕唑帕尼400mg/天。但该患者的症状不断恶化,3个月后死亡。

辅助检查

考虑到前列腺增大给切除手术带来的困难,我们对其采用新辅助化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂+异环磷酰胺)5个周期。随访时的胸部CT显示肺部结节缓解。盆腔MRI可见前列腺内仍有残余肿瘤病灶,测量结果为83克。行根治性膀胱前列腺切除术,手术期间发现肿瘤侵袭膀胱。进行了双侧盆腔淋巴结清扫术,期间未发现转移。该患者的病理诊断与MPNST (Malignant Pe**heral Nerve Sheath Tumor)一致。 手术后,医生规定辅助放化疗。术后3个月随访时,进行了腹部CT扫描,显示肝脏中有多个未明确定义的不良增强结节和3.5cm的胆囊肿块。鉴于以上可疑的疾病进展,对患者实行靶向治疗:帕唑帕尼400mg/天。但该患者的症状不断恶化,3个月后死亡。

【诊治过程】

诊治经过

考虑到前列腺增大给切除手术带来的困难,我们对其采用新辅助化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂+异环磷酰胺)5个周期。随访时的胸部CT显示肺部结节缓解。盆腔MRI可见前列腺内仍有残余肿瘤病灶,测量结果为83克。行根治性膀胱前列腺切除术,手术期间发现肿瘤侵袭膀胱。进行了双侧盆腔淋巴结清扫术,期间未发现转移。该患者的病理诊断与MPNST (Malignant Pe**heral Nerve Sheath Tumor)一致。 手术后,医生规定辅助放化疗。术后3个月随访时,进行了腹部CT扫描,显示肝脏中有多个未明确定义的不良增强结节和3.5cm的胆囊肿块。鉴于以上可疑的疾病进展,对患者实行靶向治疗:帕唑帕尼400mg/天。但该患者的症状不断恶化,3个月后死亡。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表