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播散性环状红斑表现的二期梅毒疹1 例

y****k其他医务者

更新时间：2017-04-07 09:46

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皮肤性病科病例性病科病例 · 梅毒

病例摘要

【基本信息】女，30岁

【病案介绍】

主诉

患者女， 30 岁。
右侧腋下、左侧胸前、外阴出现环状红斑伴有渗出半个月。

现病史

半个月前，患者外阴出现数个丘疹，伴有渗出，无瘙痒及疼痛。皮损不断增多，于右侧腋下、左侧胸前也相继出现类似皮损。

个人史

2 个月前有不洁性生活史。

查体

系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧腋下、左侧胸前、外阴可见环状红斑，呈离心性扩大，边缘隆起，外阴处可见糜烂、溃疡，并伴有脓性分泌物(图 1 ～3)。

辅助检查

血清梅毒螺旋体血凝试验 (TPHA)( + )，快速血浆反应素试验(RPR)( + )1:32。HIV 筛查( － )，血、尿常规未见异常。

【诊治过程】

初步诊断

二期梅毒。

诊治经过

予苄星青霉素240 万 U 分两侧臀部肌注， 1 次/周，共 3 周。治疗 2 周后皮疹消退，随访 RPR 滴度明显下降(1∶ 4)。患者仍在随访中。

【其他】

【家族史】家族史等无特殊。

病例来源：爱爱医

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