摘要 病案介绍 诊治过程
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氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性生殖器鲍恩样丘疹病一例

r****n其他医务者

更新时间:2017-03-23 15:22

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病例摘要

【基本信息】男,56岁

【病案介绍】

主诉

患者男,56岁。
**部位出现红斑3年糜烂1年。

现病史

3年前无明显诱因冠状沟右侧出现 蚕豆大小的红斑,无自觉症状。在当地医院考虑为包皮**炎、梅毒、软组织感染等疾病,并进行诊断性治疗均无效。2年前行包皮环切,但术后皮损未消退。1年来皮损逐渐增大,并出现破溃渗出,无明显痛痒。于2015年 5月在中国医学科学院皮肤病医院行皮损组织病理检查,病理诊断:鲍恩样丘疹病。患者平素身体健康;

既往史

否认系统疾病病史;否认其他皮肤病病史。

个人史

有多次非婚性接触史;

查体

一般情况好,各系统检查无异常。全身浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:右侧冠状沟见一2 cm × 2.5 cm,边缘不规则、界限较清楚的淡红色糜烂面,其上见少许淡黄色分泌物(图1)。

辅助检查

实验室及辅助检查:血尿粪检查未见异常,抗艾滋病病毒抗体阴性,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阴性,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阴性。皮损组织病理检查:表皮棘层增生肥厚,表皮突下延,棘细胞增生活跃、排列紊乱,可见核分裂象,真皮**血管扩张,真皮浅层中等量淋巴细胞浸润(图2)。

【诊治过程】

初步诊断

鲍恩样丘疹病。

诊治经过

在皮损处放置大小适当的脱脂棉片,尽可能将棉片覆盖到皮损边缘以外 1~2 cm,将 ALA 溶液滴于棉片上,并用保鲜膜封包。新鲜配制的20% ALA溶液,用ALA用量标尺量取;敷药3 h;照光功率95 mW/cm2;照光20 min;光源635 nm红光(武汉亚格LED?IB光动力治疗仪)。共行4次光动力治疗,每次间隔7 d。治疗2周皮损明显缩小,治疗3周皮损基本消退(图3),治疗4周皮损完全消退,随访1年无复发。第1次治疗时,照光局部有轻微灼热刺痛感,能耐受;治疗后24 h内创面有轻度红肿、少许渗液,使用湿润烧伤膏外用后症状缓解。以后治疗未再出现不适及局部红肿。

病例来源:爱爱医

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