【病案介绍】
主诉
患者男，41岁
因腰椎骨折术后创口不愈50 d入院。
现病史
患者于2014年4月8日高处坠落致腰椎骨折，于2014年4月10日在当地医院行腰椎切开复位内固定术等综合治疗，术后1周患者因手术切口血性液体较多，再次行腰椎术后血肿清除术，术后给予抗感染、换药等治疗，1个月后手术切口仍有血性液体渗出，遂来我科就诊。
既往史
患者既往无糖尿病、结核病等病史。
查体
T：36.3℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：112/64mmHg
mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。心肺腹未见异常。双下肢无运动、感觉障碍。专科检查：切口位于后躯干正中，长约20.0 cm（图1A），切口两端已愈合，中段见一约2.0 cm的不愈创口，创口边缘红肿，创口内有明显坏死物及黄色脓性物，少许肉芽生长，探测空腔范围约6.0 cm×8.0 cm大小，深约5.0 cm，可触及内固定体和椎体，组织触之易出血。
辅助检查
急诊实验室检查：白细胞计数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖均在正常范围内。创口内脓性物细菌培养提示为金黄色葡萄球菌（普通型）。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论