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月经不调一例

施梦娇妇产科-妇产科综合副主任医师

更新时间：2017-03-22 16:31

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妇产科病例妇产科综合病例

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

患者于半年前出现月经周期改变，35-60天，经期7-10天不等。伴有经期腹痛。

现病史

患者半年前因为经期受凉出现月经周期和经期的改变，并伴有行径腹痛，今来诊治疗。

既往史

既往体健

查体

T36.9BP120/80mmHg,R20,P82头部正常，甲状腺无肿大，胸廓对称，心律齐，率规，双肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双乳未见异常。四肢灵活，生理反射存在，病理反射未引出，脊柱无畸形。**外生殖器无畸形，专科检查：外阴发育正常，**通畅，粘膜光滑，宫体体积正常大，质中无压疼，双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

月经不调

诊治经过

彩超检查无异常，考虑月经不调，给予妇科调经片，乌鸡白凤丸，安宫黄体酮治疗。

病例来源：爱爱医

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