摘要 病案介绍 诊治过程
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输卵管积液一例

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-03-16 15:28

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者小腹痛痛2月有余,小腹下坠感于2月26日下***检查

现病史

患者两侧小腹部疼痛按压无包块,有过人流史,自测早早孕阴性

既往史

体健

查体

T:36.0℃,P:86次/分,R:23次/分,BP:100/70mmHg
神志清楚 精神欠佳自动**,体检配合妇科检查:外阴发育正常,已婚已生育,**通畅分泌物正常。宫颈大小正常,子宫后位。

【诊治过程】

初步诊断

输卵管积液

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在输卵管积液的情况,应做输卵管造影进一步检查结合输液消炎治疗

病例来源:爱爱医

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