【其他】
【 一般资料】
患者男，27岁。
【 主诉】
因“血糖升高7年，反复双下肢麻木感4年”入院。
【 现病史】
患者7年前无明显诱因出现“三多一少”症状，且短期内体重减轻10kg，空腹血糖17.0mmol/L，诊断为1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素降糖、补液后好转出院。4年前出现多尿、多食、消瘦3年，下肢麻木感3个月，给予胰岛素降糖、抗氧化、营养神经等治疗后好转出院，诊断为糖尿病周围神经病变。
【 家族史】
无糖尿病家族史，慢性咽炎2个月，对“灵芝”过敏。
【 体格检查】
身高 170cm，体重 52.6kg，BMI 18.2kg/m2，随机血糖13.4mmol/L，HbA1c 8.2%，胰岛素/C肽释放试验：餐后2hC肽 0.55ng/mL，INS 60.7 pmol/ml，空腹C肽 0.53 ng/mL，INS 12.90 pmol/ml。胰岛相关抗体均阴性。
【 初步诊断】
1型糖尿病，糖尿病酮症，糖尿病周围神经病变，慢性咽炎。
【 治疗】
给予门冬胰岛素早8u，午8u，晚10u餐前皮下注射，甘精胰岛素12u睡前皮下注射。因饮食不规律，空腹血糖波动在4.0-12.0mmol/L，餐后2h血糖7.0-15.0mmol/L。
病例来源：爱爱医
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