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肠气囊肿症1例

q****6其他医务者

更新时间：2017-02-22 11:31

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医学影像科病例 CT室病例

病例摘要

【基本信息】女，81岁

【病案介绍】

主诉

女，81岁

现病史

无明显诱因出现腹胀，伴恶心、呕吐数次，为胃内容物，间断有上腹部不适，无明显腹痛，急诊入院，行腹部立位平片（图1a）及CT检查（图1b），提示：上消化道穿孔可能性大；腹腔多发小肠肠管扩张积气。

辅助检查

实验室检查相关指标均正常，且无消化道穿孔的症状及体征支持，临床以腹胀待查，间位结肠急诊留观。

【诊治过程】

诊治经过

开塞露通便后临床症状缓解，自行离院。4d后患者腹胀加重，间断恶心，无呕吐，复查腹部立位平片（图1c），考虑消化道穿孔、肠麻痹，与4d前对比加重，为进一步观察及诊疗收入院。我科提出肠气囊肿症（pneumatosis cystoids intestinalis，PCI）可能。临床给予持续高流量吸氧及胃肠减压等治疗后，患者病情逐渐减轻、好转（图1d），临床依据影像学表现及高流量氧疗有效作出PCI诊断。患者痊愈后（图1e）出院。

病例来源：爱爱医

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