【病案介绍】
主诉
主因孕足月第一胎不规律腹痛两小时未见红未破水而入院
现病史
平素月经规律，6/30天，末次月经2016-02-24,预产期2016-12-01，停经30+天自测尿妊娠试验阳性，停经40多天出现恶心，呕吐、择食等早孕反应，持续月余自然消失。孕4个多月初感胎动，持续至今。孕早期无感染流感、风疹、肝炎病毒，孕晚期无头痛、头晕、视物不清等症状，孕期无**流血、流液，无双下肢浮肿，孕期平顺。今因孕足月第一胎不规律腹痛2小时，未见红未破水入院。查体:T:36.9℃，P:102次/分，R:20/分，Bp:100/64毫米汞柱，心肺未闻异常，腹软，腹部膨隆如足月妊娠，宫高32㎝，腹围101厘米，胎位枕前位，胎心140次/分，规律，子宫无压痛，无宫缩，先露头，未入盆，估计胎儿体重3300克。妇查:未产型外阴，**通畅，宫颈软，宫颈管未消失，宫口未开，先露头，Sˉ4。骨盆外测量:24-27-19-9厘米，耻骨弓角度90度。血红蛋白:97g/L。
既往史
体健。
查体
T：36.9℃，P：102次/分，R：20次/分，BP：100/64mmHg
查体:毫米汞柱
病例来源：爱爱医
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