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孕足月合并轻度贫血1例

陈璐内科-心血管内科 副主任护师

更新时间:2017-02-16 10:32

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因孕足月第一胎不规律腹痛两2小时未见红未破水入院

现病史

平素月经规律,6/30天,末次月经2016年2月24日,预产期2016年12月1日,停经三十天自测尿妊娠试验阳性,停经四十天出现恶心呕吐择食等早孕反应,持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动,持续至今。孕期平顺。于2016年12月1日1:05分入院

既往史

体健

查体

T:36.9℃,P:102次/分,R:20次/分,BP:100/64mmHg
心肺未闻异常,腹软腹部膨隆如足月妊娠,宫高32厘米,腹围101厘米,胎位枕前位,胎心140次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,未入盆,估计胎儿体重3300克。妇查:未产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管未消失,宫口未开,先露头,s―4。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。血红蛋白:97g/L

【诊治过程】

初步诊断

1.宫内孕40周第一胎LOA有产兆2.妊娠合并轻度贫血

【其他】


【诊疗过程】完善相关检查,请上级医师查看病人,同意入院诊断,根据患者无明显**分娩禁忌症,同意试产,注意观察宫缩及胎心变化,向孕妇宣教母乳喂养的好处。

病例来源:爱爱医

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