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子宫异常出血一例

张亚男妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-02-15 09:34

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因**淋漓出血,偶有心慌一个月。

现病史

缘于一个月前,患者无明显诱因出现**淋漓出血,在个人诊所给予宫血宁等止血药物治疗,无明显好转,今来我院检查,门诊以子宫异常出血收入院。

既往史

既往体健。

查体

T36.5℃,P90次/分,R21次/分,BP.120/70mm/Hg,发育正常,营养中等,神清语利,查体合作,贫血貌,双睑膜苍白。心肺听诊未闻及异常。腹软,肝脾未及,全腹无压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在。脊柱四肢无畸形及功能障碍。专科情况:经产外阴,**通畅,内有暗红色血液,宫颈肥大,光滑,子宫前位,稍大于正常,轮廓清,轻压痛,双附件未触及异常。

【诊治过程】

初步诊断

子宫异常出血

【其他】


【诊疗过程】 依据病情,确诊子宫异常出血,予子宫内膜诊刮术,手术顺利,术后将子宫内膜送病理检查,确诊为子宫内膜癌。转上级肿瘤医院进一步治疗

病例来源:爱爱医

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